A Sleeve Gastrectomia eljárásokat is gyakran felülvizsgálják a Duodenal Switch műtétre. A Sleeve-műtéttel elért súlyvesztés kisebb, mint a Duodenalis Switch-é, és a Hess-módszerrel helyesen elvégzett malabszorpciós komponens hozzáadása a további súlyvesztés mellett egészségügyi előnyökkel is járhat.
Mennyire sikeres a duodenalis switch műtét a cukorbetegség gyógyításában? A duodenalis switch műtét 90%-os sikerrel jár a fogyás szempontjából. Ez azt jelenti, hogy az emberek 90%-a a súlyfelesleg legalább 50%-át elveszíti. A legtöbben ennél többet veszítenek. A műtét hasonló sikerrel jár a kapcsolódó egészségügyi állapotok enyhülésében is. A 2-es típusú cukorbetegek 90%-a képes abbahagyni a gyógyszeres kezelést a nyombélcsere után.A gyomor bypass revíziós műtétre vonatkozó döntést nem szabad félvállról venni. Mielőtt revíziós műtétre kerülne sor, ki kell zárni a súlygyarapodás, a nem megfelelő súlycsökkenés és/vagy a káros mellékhatások okait.
A nyombélcserével elért átlagos súlyvesztés a túlsúly 80%-a két év alatt. Ez jóval magasabb, mint a bariátriai műtétek átlagos súlyvesztése, amely 50-60%. A nyombélcsere-műtéten átesett emberek hosszú távon is nagyobb súlycsökkenést tartanak fenn.
A duodenalis switch műtétet követő 6-9 hónap között fokozatosan lassul a fogyás, a fogyás csúcspontja 12-18 hónappal a műtét után következik be. A bilio-pankreatikus diverzió duodenális kapcsolással (más néven duodenális kapcsolás vagy BPD-DS) egy olyan összetett eljárás, amely sleeve gastrectomia és bélbypass segítségével fogyást idéz elő.Ezek közé tartoznak a szívbetegségek, a magas vérnyomás és különösen a 2-es típusú cukorbetegség. A BPD/DS egy komplex súlycsökkentő műtét, amely csökkenti a kalóriák, vitaminok és ásványi anyagok felszívódásának képességét. A nyombélcserével több súlyt lehet leadni, mint a gyomor bypass vagy a sleeve gastrectomia segítségével.
További lehetőségek közé tartozik a laparoszkópos állítható szalagműtét (lap band), az állítható gyomorszalag, a függőleges ujjú gyomorszalag (más néven gyomorhüvely) és a gyomorballon behelyezése. Fogyókúrás csapata segít kiválasztani az Ön egyéni egészségügyi igényeinek legmegfelelőbb eljárást.
Milyen étrendi változtatásokra van szükség a duodenalis switch műtét után? A duodenalis switch műtét (DS) az az eljárás, amely a legnagyobb általános súlycsökkenést eredményezi. Ezenkívül a legjobb kontrollt nyújtja az anyagcsere-betegségek, például a cukorbetegség ellen. Ez a különleges bariátriai eljárás azért ritkább, mert összetettebb; a betegeknek el kell kötelezniük magukat az egész életen át tartó vitaminpótlásra és a fehérjedús ételekből álló étrendre.
Például egy, a súlygyarapodás vagy a nem megfelelő súlycsökkenés miatt revíziós műtéten átesett gyomor bypass és gyomorhüvelyes betegek körében végzett vizsgálat megállapította, hogy a Topiramate gyógyszeres kezelés hatására a betegek nagyobb valószínűséggel fogytak (20).
Kimutatták, hogy az állítható gyomorszalaggal rendelkező betegek nem biztos, hogy olyan jól teljesítenek, ha a Sleeve Gastrectomia (VSG) felülvizsgálatára kerül sor. Ennek a betegnek fontolóra kell vennie a Duodenalis Switch-re történő felülvizsgálatot egy nagyobb ujjjal vagy a Gastric Bypass-ra történő felülvizsgálatot. Az AGB-ről az alternatív eljárásokra történő felülvizsgálat egyik egyedi kérdése a műtét stádiumba helyezése.
Az a beteg, aki esetleg fogyott az állítható gyomorszalaggal, évekkel az eszköz felhelyezése után is jelentős és tartós hányingert és hányást tapasztalhat. Kimutatták, hogy az alkalmazkodó gyomorszalaggal ellátott betegek nem biztos, hogy olyan jól teljesítenek, ha a Sleeve Gastrectomia (VSG) felülvizsgálatára kerül sor.
A nyombélcsere a legbonyolultabb, de egyben a leghatékonyabb bariátriai műtét. Különösen hatékony a 2-es típusú cukorbetegség ellen. Mi a duodenalis switch műtét? A duodenalis switch egy olyan súlycsökkentő műtét, amely módosítja a gyomrát és a vékonybelét.
Ha például a szalagot komplikációk miatt távolítják el, célszerű időt hagyni a gyógyulásra, és a revíziós műtétet egy másik napra időzíteni. Számos lehetőség áll rendelkezésre, nevezetesen a re-banding, a gyomorhüvely, a gyomor bypass és a nyombélcsere. A gyomorhüvely a legkedveltebb revíziós műtét a sikertelen gyomorszalagozás után.
Szükség van-e revízióra a sleeve gastrectomia után? A sleeve gastrectomia után két fő oka lehet a revíziónak. Az első a műtét utáni szövődmény. A másik ok a nem megfelelő súlycsökkenés az eredeti beavatkozás után. Ha a sleeve gastrectomia után gyomorrefluxban szenved, a revízió meghozhatja a szükséges enyhülést.Sleeve gastrectomiát vagy gyomor bypass műtétet végeztessek? Ez a műtét néhány évvel ezelőttig nagyon népszerű volt, de ma már a betegek körülbelül egyharmadánál további műtétre van szükség a fogyáshoz, mert a pánt idővel meglazult vagy elcsúszott. Ha Ön ebbe a kategóriába tartozik, akkor jó jelölt lehet a sleeve gastrectomia vagy a gyomor bypass revíziójára.
Az eredeti bypass visszafordítását követően később lehetőség lehet a gyomorhüvelyre való áttérésre. A második tényező, amit figyelembe kell vennie, a sebész tapasztalati szintje. Nem minden bariátriai műtétet végző sebész ismeri a revíziós műtétek különböző formáit.